梧州零距離-西江都市報訊（記者 謝韻 通訊員 鄧敏思）近段時間，一則關于“社保卡內余額將于明年清零”的消息在不少市民的社交平臺上流傳。有市民通過梧州零距離網絡問政平臺發帖，求證消息真偽。對此，梧州市醫療保障事業管理中心（以下簡稱“醫保中心”）方面表示，該說法為謠言，市民不要相信。 不存在余額年底清零一說 “外面謠言說交250元醫保費用后，明年某一天新農合社保會清零，也傳言以后每年清零，這是否真實存在”“最近很多交了城鄉合作醫療的市民拿社保卡到部分藥店購買藥品，聽說了年底會被清零，請問‘清零’具體是什么？社保卡有存錢功能，但沒存過錢，里面的錢從哪里來”，12月3日和4日，醫保中心連續接到兩個網絡問政，皆是關于“社保卡卡內有余額將清零”的內容。 對此，醫保中心有關負責人表示，坊間流傳的消息為謠言，更沒有所謂的“余額清零”一說。 據該負責人介紹，以前梧州市尚未實現全區統一的城鄉居民醫保制度時，新農合曾設立有家庭賬戶，城鎮居民醫保設立門診個人賬戶，均用于參保人的門診醫療費用支付。然而，在2017年7月梧州市建立了全區統一的城鄉居民醫保制度，將原新農合、城鎮居民醫保整合為現在的城鄉居民醫保后，便不再建立家庭賬戶或個人賬戶。原新農合參保人歷年家庭賬戶有結余的，已在2017年底通過醫保信息系統，按參保人數平均分配到家庭戶內每個參保人的個人賬戶內。 “其實目前社保卡內個人賬戶有余額的，都是2017年前原新農合和城鎮居民醫保個人賬戶的余額。這些余額可用于支付住院、門診和藥店購藥應由個人支付的醫療費用。這些余額不會于年底清零，也不會過期，但不會繼續增加，而是用完為止。”該負責人說道。 門診統籌限額不是卡內余額 據悉，2018年梧州市實施門診統籌后，家庭賬戶或個人賬戶已經不存在，取而代之的是門診統籌。該負責人表示，門診統籌是醫療保險待遇的一種形式，它將門診的補償費用集中起來，由門診統籌基金統一支付用來補償門診醫療費用。門診統籌實行限額支付，每人每年醫保最高支付限額200元。城鄉居民每年繳納的城鄉居民醫保費用，并不等同于門診統籌的限額，也與其無關。而門診統籌每人最高200元的限額，也不是社保卡卡內余額。 同時，該負責人介紹，門診統籌只能在選定的鄉鎮衛生院（含所轄的定點村衛生室）和社區衛生服務中心使用。當年未使用完的額度不再結轉到個人賬戶，也不能用于支付普通門診、藥店購藥等醫藥費用。 目前，醫保中心已發現有個別定點醫療機構和定點藥店，混淆了門診統籌限額與個人賬戶余額的概念，作夸大、虛假宣傳。為此，醫保中心希望各參保人根據實際情況按需使用個人賬戶，以免造成個人賬戶浪費。而針對上述情況，各縣（市）醫保中心也會對藥店執行情況進行監督檢查，一旦發現定點藥店繼續存在誤導參保人盲目消費的，將嚴肅處理。 |
