脊柱猶如一棵大樹(shù)的樹(shù)干，支撐著人體的各個(gè)器官和各項(xiàng)功能，兒童青少年脊柱側(cè)彎問(wèn)題受到家長(zhǎng)關(guān)注。脊柱側(cè)彎有哪些危害？家長(zhǎng)如何及早發(fā)現(xiàn)？
北京兒童醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師姚子明介紹，青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎是當(dāng)前最常見(jiàn)的類型，主要集中在10～15歲，約占發(fā)病人數(shù)80%以上，且女生發(fā)病較多，與男生比例約為7∶1。其發(fā)病原因目前并不明確，多認(rèn)為與基因和胚胎時(shí)期的環(huán)境有關(guān)聯(lián)。
專家表示，脊柱側(cè)彎不僅會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響，可能出現(xiàn)肩背部不平、胸廓畸形等，還可能由于側(cè)彎帶來(lái)的擠壓對(duì)心肺發(fā)育產(chǎn)生影響。另外，脊柱椎管中含有豐富的血管、神經(jīng)，發(fā)生側(cè)彎可能會(huì)壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致腰背部疼痛，甚至四肢麻木、肢體活動(dòng)障礙，以及下肢疼痛、下肢癱瘓等情況。
有哪些方法可以幫助家長(zhǎng)盡早發(fā)現(xiàn)孩子脊柱側(cè)彎？姚子明介紹，首先可以觀察孩子體型的外在表現(xiàn)，在站立時(shí)看肩膀是否齊平，還可在孩子彎腰的時(shí)候，觀察兩側(cè)背部有無(wú)高低之差。另外，最準(zhǔn)確的可以通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷。
姚子明說(shuō)，建議兒童青少年每年進(jìn)行一次健康體檢，對(duì)于青春期的孩子，比如10～13歲的女孩和11～14歲的男孩，由于正處于脊柱側(cè)彎的高發(fā)期，盡量每半年進(jìn)行一次查體。“外科醫(yī)生就可以進(jìn)行檢查，不一定每次都要通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)判斷脊柱是否側(cè)彎。”
專家表示，目前對(duì)于兒童脊柱側(cè)彎有一套完整的治療方案，對(duì)于側(cè)彎角度小于15度的患兒，一般在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些基礎(chǔ)訓(xùn)練，定期進(jìn)行復(fù)查，觀察病情進(jìn)展，超過(guò)15度的脊柱側(cè)彎就必須要進(jìn)行干預(yù)。如果側(cè)彎較大或病情進(jìn)展較快，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。“無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療，都能獲得很好的治療效果，一般主張能不做手術(shù)盡量不做。”姚子明說(shuō)。
北京兒童醫(yī)院骨科主任醫(yī)師曹雋說(shuō)，針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的患兒，提倡家長(zhǎng)帶孩子前往專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。在日常生活中，家長(zhǎng)要督促孩子加強(qiáng)脊柱和脊柱周圍肌肉力量的鍛煉，學(xué)齡期的孩子建議每天都要進(jìn)行20分鐘至半小時(shí)中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)，推薦做一些針對(duì)性較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，比如引體向上、平板支撐等。
“雖然脊柱側(cè)彎與坐姿不正沒(méi)有明確關(guān)聯(lián)，但坐姿端正對(duì)于保障脊柱健康非常重要。”姚子明說(shuō)。
（據(jù)新華社）
